Sandoz Care Parasetamoli/Ibuprofeeni 500 mg/200 mg, 16 päällystettyä tablettia

Yli 18-vuotiaille.

Aikuiset: suositeltu annos on 1 tabletti veden kera, kolme kertaa päivässä 8 tunnin välein, jolloin annosten välillä on oltava vähintään kuusi tuntia.

Älä ota enempää kuin kuusi tablettia 24 tunnin aikana.

Vaikuttavat aineet ovat ibuprofeeni ja parasetamoli. Jokainen tabletti sisältää 200 mg ibuprofeenia ja 500 mg parasetamolia.
Apuaineet:
Tabletin ydin: maissitärkkelys, krospovidoni (tyyppi A) (E1202), vedetön kolloidinen piidioksidi (E551), povidoni K (E1201), esigelatinoitu maissitärkkelys, talkki (E553b), steariinihappo (50).
Päällyste: poly(vinyylialkoholi) (E1203), talkki (E553b), makrogoli 3350 (E1521), titaanidioksidi (E171).

Vasta-aiheet

Älä ota Paracetamol/Ibuprofeeni Sandoz Care -valmistetta, jos:

• olet allerginen ibuprofeenille, parasetamolille tai jollekin muulle tämän lääkkeen aineosalle (lueteltu kohdassa 6),
• käytät jotakin muuta parasetamolia sisältävää lääkettä,
• sinulla on aiemmin ollut allergisia reaktioita (esim. bronkospasmi, angioedeema, astma, nuha tai nokkosihottuma), jotka liittyvät asetyylisalisyylihappoon tai muihin ei-steroideihin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID-lääkkeisiin),
• sinulla on aktiivinen tai toistuva peptinen haavauma (eli mahalaukun tai pohjukaissuolen haavauma) tai verenvuoto (kaksi tai useampia erillisiä, todettuja haavauma- tai verenvuotojaksoja),
• sinulla on aiemmin ollut ruoansulatuskanavan verenvuoto tai perforaatio, joka liittyy aiempaan NSAID-hoitoon,
• sinulla on aivoverisuonivuoto tai muu aktiivinen verenvuoto,
• sinulla on veren hyytymishäiriöitä,
• sinulla on vaikea sydän-, maksa- tai munuaisten vajaatoiminta,
• on vakavasti nesteytymätön oksentelun, ripulin tai riittämättömän nesteen saannin vuoksi,
• olet raskauden viimeisten 3 kuukauden aikana,
• on alle 18-vuotias.

Sivuvaikutukset

Yleisimmin havaittuja haittavaikutuksia ovat ruoansulatuskanavaan liittyvät oireet. Mahahaava, ruoansulatuskanavan perforaatio tai verenvuoto voivat ilmetä, ja ne voivat toisinaan olla hengenvaarallisia, etenkin iäkkäillä potilailla. Annostelun jälkeen on raportoitu pahoinvointia, oksentelua, ripulia, ilmavaivoja, ummetusta, ruoansulatushäiriöitä, vatsakipua, tervamaisia ulosteita, veristä oksentelua, haavainen suutulehdus, koliitin pahenemista ja Crohnin tautia. Harvemmin on havaittu gastriittia. Erityisesti ruoansulatuskanavan verenvuodon riski riippuu annostusväleistä ja käytön kestosta.
Tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käytön yhteydessä on raportoitu turvotusta, korkeaa verenpainetta ja sydämen vajaatoimintaa.

suoliston verenvuodon oireet (voimakas vatsakipu, verinen oksentelu tai kahvinporoja muistuttava nestemäinen oksentelu, veri ulosteessa, mustat, tervamaiset ulosteet).

• aseptisen aivokalvontulehduksen oireet, kuten aivojen limakalvon tulehdus: niskan jäykkyys, päänsärky, pahoinvointi tai oksentelu, kuume tai tajunnan menetys,
• vakavat allergiset reaktiot. Oireita voivat olla: kasvojen, kielen tai kurkunpään turvotus, hengitysvaikeudet, nopea sydämen syke, matala verenpaine (anafylaksia, angioedeema tai vakava sokki),
• hengitysteiden reaktiivisuus, mukaan lukien astma, astman paheneminen, hengityksen vinkuminen, hengitysvaikeudet,
• vakavat ihoreaktiot, kuten rakkuloitumista aiheuttavat reaktiot, mukaan lukien erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi,
• jo olemassa olevien vakavien ihoinfektioiden paheneminen (voit havaita ihottumaa, rakkuloita ja ihon värimuutoksia, kuumetta, uneliaisuutta, ripulia ja pahoinvointia) tai muiden infektioiden paheneminen, kuten vesirokko tai vyöruusu tai vakava infektio, johon liittyy ihonalaisen kudoksen, kudosten ja lihasten tuhoutumista (nekroosia), rakkuloita ja ihon kuoriutumista.

• vakava ihoreaktio, joka tunnetaan nimellä DRESS-oireyhtymä (esiintymistiheyttä ei tunneta). DRESS-oireyhtymän oireita ovat: ihottuma, kuume, imusolmukkeiden turvotus ja eosinofiilien (eräs valkosolutyyppi) lisääntyminen,
• punainen, hilseilevä, laajalle levinnyt ihottuma, johon liittyy ihon alla olevia kohoumia ja rakkuloita, jotka sijaitsevat pääasiassa ihopoimuissa, vartalolla ja yläraajoissa, ja johon liittyy kuumetta hoidon alussa (akuutti yleistynyt eksantemaattinen pustuloosi).

• ruoansulatuskanavan oireet, kuten vatsakipu, närästys, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat ja ummetus, ripuli sekä lievä ruoansulatuskanavan verenvuoto, joka voi poikkeustapauksissa aiheuttaa anemiaa,
• alaniniiniaminotransferaasin (ALT) ja gamma-glutamyylitransferaasin (GGT) pitoisuuksien kohoaminen sekä maksan toimintakokeiden poikkeavuudet parasetamolin käytön yhteydessä,
• turvotus ja nesteen kertyminen, nilkkojen tai jalkojen turvotus (edeema); nesteen kertyminen yleensä korjaantuu nopeasti, kun yhdistelmähoito lopetetaan,
• veren kreatiniini- ja ureapitoisuuksien nousu.
• keskushermoston häiriöt, kuten päänsärky, huimaus, unettomuus, levottomuus, ärtyneisyys tai väsymys,
• nokkosihottuma, kutina,
• kyvyttömyys tyhjentää virtsarakko kokonaan (virtsaumpi),
• paksu limaneritys hengitysteissä,
• erilaiset ihottumat,
• ruoansulatuskanavan haavaumat, joihin voi liittyä verenvuotoa ja perforaatiota tai ruoansulatuskanavan verenvuotoa, paksusuolen tulehduksen (koliitti) ja ruoansulatuskanavan tulehduksen (Crohnin tauti) paheneminen, haavainen suutulehdus, gastriitti,
• hemoglobiinin ja hematokriitin lasku, aspartaattiaminotransferaasin nousu, alkalisen fosfataasin nousu veressä, kreatiinifosfokinaasin nousu veressä, verihiutaleiden (veren hyytymissolujen) määrän nousu
• epänormaalit unet,
• munuaiskudoksen vaurioituminen (erityisesti pitkäaikaisessa käytössä),
• korkea virtsahappopitoisuus veressä (hyperurikemia),
• epänormaali ihon tunto (pistely, kihelmöinti).
• verenmuodostushäiriöt (agranulosytoosi, anemia, aplastinen anemia, hemolyyttinen anemia, leukopenia, neutropenia, pancytopenia ja trombosytopenia). Ensimmäisiä oireita ovat: kuume, kurkkukipu, pinnalliset suun haavaumat, flunssan kaltaiset oireet, voimakas uupumus, selittämätön verenvuoto, mustelmat ja nenäverenvuodot,
• optikusneuriitti ja uneliaisuus, aseptinen aivokalvontulehdus potilailla, joilla on ennestään sairauksia (kuten systeeminen lupus erythematosus ja sekamuotoinen sidekudossairaus); oireita ovat niskan jäykkyys, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, kuume tai tajunnan menetys,
• näköhäiriöt; tällöin tämän lääkkeen käyttö on lopetettava ja on otettava yhteyttä lääkäriin,
• kuulon heikkeneminen, korvien soiminen, pyörrytys (huimaus), sekavuus, psykoottiset reaktiot, aistiharhat, masennus,
• väsymys, yleinen huonovointisuus,
• lisääntynyt hikoilu, valonarkuus, eksfoliatiiviset ihosairaudet,
• punaisia läiskiä iholla (purppura),
• hiustenlähtö,
• korkea verenpaine, vaskuliitti,
• ruokatorven tulehdus, haimatulehdus, kalvon kaltaisten rakenteiden muodostuminen suolistossa,
• maksavaivat, toimintahäiriö, maksavaurio (erityisesti pitkäaikaisessa käytössä), maksan vajaatoiminta, akuutti hepatiitti, ihon ja/tai silmänvalkuaisten kellertäminen, jota kutsutaan myös keltaisuudeksi; parasetamolin yliannostus voi aiheuttaa akuutin maksan vajaatoiminnan, maksan vajaatoiminnan, maksanekroosin ja maksavaurion,
• erilaisissa muodoissa ilmenevä nefrotoksisuus, mukaan lukien interstitiaalinen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä sekä akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta,
• nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke, jota kutsutaan myös sydämentykytyksiksi, takykardiaksi, rytmihäiriöksi ja muiksi sydämen rytmihäiriöiksi, sydämen vajaatoiminta (joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia, turvotusta), sydäninfarkti. Apteekkarisi neuvo

jos sinulla on jonkinlaista kipua, joka ei lievity ibuprofeenin tai parasetamolin ottamisen jälkeen, näiden kahden lääkkeen yhdistelmä voi olla aiheellinen, koska molemmat vaikuttavat yhdessä kivun lievittämiseen. Älä käytä sitä yli kolmea päivää.
Lue huolellisesti tämän lääkkeen pakkausseloste. Jos sinulla on kysyttävää, voit ottaa yhteyttä asiantuntijapohjaiseen apteekkitiimiimme.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä apteekkareidemme tiimiin.